第三百二十章 猫腻
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在中富集团,流行着一种有鼻子有眼的说法。这个说法的核心内容是“孙总和王总两个人教育孩子特别有一套”。而这套说法继续延伸下去,方向却有些诡异“小孙总一向运气不好,但在孙总和王总的教育之下,他还能保持积极乐观的态度,由此可见教育的重要性。”
在中富集团的这两位员工眼里,现在的局面简直就是这一“流言”的有力证明。
就算是行外人也能看出来,孙医生好像是遇到了什么难题。从下午住院进来,到晚上五点左右,孙医生的眉头一直是皱着的。
要不是孙立恩和其他医生对他们两个的态度还算挺好,这两名中富集团的员工都要担心一下,是不是自己也染上了什么奇怪的病。
另一方面,孙立恩确确实实感觉到了头疼。他的头疼原因也很简单——不知道这个叫钱子文的小朋友究竟有什么问题。
检查已经做了不少,而孙立恩仍然没有找到足以证明寄生虫存在的证据。粪便检查做了三次涂片,却没有发现任何虫卵。这就让人很困惑了。
更加令人困惑的是,说好的反复发热……并没有出现。
之前因为考虑到钱子文小朋友主诉有反复发热的问题,因此孙立恩在入院的时候,就给他开出了头孢呋辛进行抗感染治疗。
而根据钱子文奶奶的说法,钱子文自己大概每隔一两天就要发烧一次。一次发烧要持续两到三天时间。
这种热型并不是很典型,而且除了发烧所导致的食欲减退以外,钱子文也并没有什么其他症状。没有咳嗽,没有腹泻,没有严重的营养不良……总之什么值得注意的症状都没有。
孙立恩只接诊了他几个小时,就已经能够明白为什么常宁那边对他实在是没什么好办法了——血常规提示钱子文可能有寄生虫感染的问题,但粪便检验却找不到任何有价值的证据。
没有确诊的情况下,就对他进行驱虫治疗,这个决策是有风险的。如果深究的话,甚至可能是不合规的。
那么……现在这个情况怎么办?孙立恩在办公室里绕了两圈,决定还是采取更加直接一点的方法。
从血常规上来看,这个小朋友感染有某种寄生虫的可能性极大。而既然是寄生虫,那就必然需要在某个器官里寄生下来才行。
这是一个非常简单的逻辑,而孙立恩则决定从这里开始入手。他决定对钱子文进行一次胸腹范围CT扫描。扫描的主要器官是肺部和肝脏。
肺和肝脏是人体内血供最充足的器官。如果这种寄生虫并不是消化道寄生,那么它们最有可能藏身的地方就是这两个器官。
事实上,孙立恩个人最怀疑的器官还是肝脏。这更容易解释贫血的原因——肝脏遭到寄生虫寄生后,患者容易出现造血不良性贫血。这主要是因为人体中的维生素B6主要富集在肝脏中,而肝脏内的寄生虫会导致维生素B6无法顺利参与到造血过程中。
“CT啊?没问题,马上就能做。”今天在影像值班的医生不是罗三观,而是一个姓姜的医生。姜医生这还是一次在综合诊断中心值班,他被影像科安排到这里来值班的原因也挺简单——他要评副高了,这一趟主要是来综合诊断中心“镀镀金”。
由于孙立恩和综合诊断中心的医生们比其他科室的医生更加“善用”影像科检查进行诊断,因此,影像科里逐渐有了这么一个“不成文的规定”——主治升副高,那就必须得有最少半年的综合诊断中心影响部门轮转经验。
这种不成文的规定,从根子上来说其实应该是影像科为了安排众多主治升级“档期”的权益之举。但这个举措却得到了一众影像科医生们的广泛好评。孙立恩这个散论文小童子的名头在四院内越来越响亮,而这正好对了影像科医生们的需求。
影像科作为一个辅助科室,想要发一篇有点分量的文章难度之高,甚至比康复科更甚。病人的数量、疾病罕见程度、影像检查结果在诊疗过程中起到的作用等等都有要求。而要找到这样一个符合各项要求的项目……实在是难的有些过分。
但综合诊断中心可不一样。影像科的医生们一个个摩拳擦掌,准备借着孙立恩的脸黑,成为某个疾病的世界首个影像检查的执行医生。
要是能以自己的名字,命名某种疾病的影像学特征那就更好了——流芳百世,说不定还能折磨折磨以后的影像科学生。利己损人,这事儿值得干!
抱着这种“缺德”的念头,影像科的医生们以空前的热情参与到了综合诊断中心的值班任务中。至于罗三观嘛……他现在一个礼拜只能分到一天值班。
姜医生痛痛快快的答应了孙立恩的要求,并且很快就准备好了检查的准备工作。但是这病人却左等不来,右等也不来。过了快一个小时,眼见食堂的饭都快卖光了,姜医生这才打了个电话到诊断组办公室,“病人是不是得等会再来?”
“患者家属不太愿意让患者做CT。”电话那头,徐有容解释道,“孙医生他们正在做工作,可能得稍微等一会。”
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阻碍常宁医生们对钱子文小朋友进行诊断的,不光是查不出虫卵的粪便样本和血液样本那么简单。在孙立恩提出希望对钱子文进行CT检查之后,立刻就获得了钱子文奶奶的拒绝。她的理由也非常充分,“娃娃这才多大一点?你们就要把他往那个机器里面放!辐射会要人命的你知不知道?”
对于这样的患者家属,孙立恩倒是也没少见。不过,那些家属只要获得了医生们的“科普”之后,绝大部分都会转变态度,支持影像科检查。可这位老太太有些与众不同——她就是不同意。
不同意,不同意,就是不同意。任凭你孙立恩说破嘴皮,苦口婆心,老太太却仍然维持自己的态度。她不同意对钱子文进行任何医学影像检查。平片、CT、磁共振……老太太统统不许。
孙立恩越说越觉得自己头大,但这老太太就顽固的像块石头一样丝毫不为所动,哪怕孙立恩提出“我陪着孩子一起进去,要是有辐射我们一起挨着”也不行。
“你不要命了我家娃娃还要呢!”老太太白了一眼孙立恩,“你们看不好病就说!我们娘俩马上出院,也不在这地方碍你们的眼!”
话说到这个地步……孙立恩也没什么好办法了。他无奈的站起身走出了病房,稍一琢磨,他决定给自己老爹打个电话汇报一下情况。
当了这么些年医生,孙立恩见过的奇葩数量绝对不算少。但顽固成这样的老太太……他总觉得感觉有些奇怪。既然这位代理人不同意,那……也许可以试试看能不能从钱子文的父亲那里得到检查许可。
虽然状态栏没有提示,虽然小朋友自己也没有什么“特别异常”,但孙立恩的直觉却让他总觉得……钱子文的奶奶反复顽固的拒绝对钱子文进行检查,这里面可能有些猫腻。
在中富集团,流行着一种有鼻子有眼的说法。这个说法的核心内容是“孙总和王总两个人教育孩子特别有一套”。而这套说法继续延伸下去,方向却有些诡异“小孙总一向运气不好,但在孙总和王总的教育之下,他还能保持积极乐观的态度,由此可见教育的重要性。”
在中富集团的这两位员工眼里,现在的局面简直就是这一“流言”的有力证明。
就算是行外人也能看出来,孙医生好像是遇到了什么难题。从下午住院进来,到晚上五点左右,孙医生的眉头一直是皱着的。
要不是孙立恩和其他医生对他们两个的态度还算挺好,这两名中富集团的员工都要担心一下,是不是自己也染上了什么奇怪的病。
另一方面,孙立恩确确实实感觉到了头疼。他的头疼原因也很简单——不知道这个叫钱子文的小朋友究竟有什么问题。
检查已经做了不少,而孙立恩仍然没有找到足以证明寄生虫存在的证据。粪便检查做了三次涂片,却没有发现任何虫卵。这就让人很困惑了。
更加令人困惑的是,说好的反复发热……并没有出现。
之前因为考虑到钱子文小朋友主诉有反复发热的问题,因此孙立恩在入院的时候,就给他开出了头孢呋辛进行抗感染治疗。
而根据钱子文奶奶的说法,钱子文自己大概每隔一两天就要发烧一次。一次发烧要持续两到三天时间。
这种热型并不是很典型,而且除了发烧所导致的食欲减退以外,钱子文也并没有什么其他症状。没有咳嗽,没有腹泻,没有严重的营养不良……总之什么值得注意的症状都没有。
孙立恩只接诊了他几个小时,就已经能够明白为什么常宁那边对他实在是没什么好办法了——血常规提示钱子文可能有寄生虫感染的问题,但粪便检验却找不到任何有价值的证据。
没有确诊的情况下,就对他进行驱虫治疗,这个决策是有风险的。如果深究的话,甚至可能是不合规的。
那么……现在这个情况怎么办?孙立恩在办公室里绕了两圈,决定还是采取更加直接一点的方法。
从血常规上来看,这个小朋友感染有某种寄生虫的可能性极大。而既然是寄生虫,那就必然需要在某个器官里寄生下来才行。
这是一个非常简单的逻辑,而孙立恩则决定从这里开始入手。他决定对钱子文进行一次胸腹范围CT扫描。扫描的主要器官是肺部和肝脏。
肺和肝脏是人体内血供最充足的器官。如果这种寄生虫并不是消化道寄生,那么它们最有可能藏身的地方就是这两个器官。
事实上,孙立恩个人最怀疑的器官还是肝脏。这更容易解释贫血的原因——肝脏遭到寄生虫寄生后,患者容易出现造血不良性贫血。这主要是因为人体中的维生素B6主要富集在肝脏中,而肝脏内的寄生虫会导致维生素B6无法顺利参与到造血过程中。
“CT啊?没问题,马上就能做。”今天在影像值班的医生不是罗三观,而是一个姓姜的医生。姜医生这还是一次在综合诊断中心值班,他被影像科安排到这里来值班的原因也挺简单——他要评副高了,这一趟主要是来综合诊断中心“镀镀金”。
由于孙立恩和综合诊断中心的医生们比其他科室的医生更加“善用”影像科检查进行诊断,因此,影像科里逐渐有了这么一个“不成文的规定”——主治升副高,那就必须得有最少半年的综合诊断中心影响部门轮转经验。
这种不成文的规定,从根子上来说其实应该是影像科为了安排众多主治升级“档期”的权益之举。但这个举措却得到了一众影像科医生们的广泛好评。孙立恩这个散论文小童子的名头在四院内越来越响亮,而这正好对了影像科医生们的需求。
影像科作为一个辅助科室,想要发一篇有点分量的文章难度之高,甚至比康复科更甚。病人的数量、疾病罕见程度、影像检查结果在诊疗过程中起到的作用等等都有要求。而要找到这样一个符合各项要求的项目……实在是难的有些过分。
但综合诊断中心可不一样。影像科的医生们一个个摩拳擦掌,准备借着孙立恩的脸黑,成为某个疾病的世界首个影像检查的执行医生。
要是能以自己的名字,命名某种疾病的影像学特征那就更好了——流芳百世,说不定还能折磨折磨以后的影像科学生。利己损人,这事儿值得干!
抱着这种“缺德”的念头,影像科的医生们以空前的热情参与到了综合诊断中心的值班任务中。至于罗三观嘛……他现在一个礼拜只能分到一天值班。
姜医生痛痛快快的答应了孙立恩的要求,并且很快就准备好了检查的准备工作。但是这病人却左等不来,右等也不来。过了快一个小时,眼见食堂的饭都快卖光了,姜医生这才打了个电话到诊断组办公室,“病人是不是得等会再来?”
“患者家属不太愿意让患者做CT。”电话那头,徐有容解释道,“孙医生他们正在做工作,可能得稍微等一会。”
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阻碍常宁医生们对钱子文小朋友进行诊断的,不光是查不出虫卵的粪便样本和血液样本那么简单。在孙立恩提出希望对钱子文进行CT检查之后,立刻就获得了钱子文奶奶的拒绝。她的理由也非常充分,“娃娃这才多大一点?你们就要把他往那个机器里面放!辐射会要人命的你知不知道?”
对于这样的患者家属,孙立恩倒是也没少见。不过,那些家属只要获得了医生们的“科普”之后,绝大部分都会转变态度,支持影像科检查。可这位老太太有些与众不同——她就是不同意。
不同意,不同意,就是不同意。任凭你孙立恩说破嘴皮,苦口婆心,老太太却仍然维持自己的态度。她不同意对钱子文进行任何医学影像检查。平片、CT、磁共振……老太太统统不许。
孙立恩越说越觉得自己头大,但这老太太就顽固的像块石头一样丝毫不为所动,哪怕孙立恩提出“我陪着孩子一起进去,要是有辐射我们一起挨着”也不行。
“你不要命了我家娃娃还要呢!”老太太白了一眼孙立恩,“你们看不好病就说!我们娘俩马上出院,也不在这地方碍你们的眼!”
话说到这个地步……孙立恩也没什么好办法了。他无奈的站起身走出了病房,稍一琢磨,他决定给自己老爹打个电话汇报一下情况。
当了这么些年医生,孙立恩见过的奇葩数量绝对不算少。但顽固成这样的老太太……他总觉得感觉有些奇怪。既然这位代理人不同意,那……也许可以试试看能不能从钱子文的父亲那里得到检查许可。
虽然状态栏没有提示,虽然小朋友自己也没有什么“特别异常”,但孙立恩的直觉却让他总觉得……钱子文的奶奶反复顽固的拒绝对钱子文进行检查,这里面可能有些猫腻。